水痘也瘋狂—湘潭市第一人民醫院重癥醫學科成功救治一例成人重型水痘合并重癥肺炎患者
?“你小時候長過水痘嗎？”水痘在大多數人的印象里都歸屬于“小時候的記憶”，記憶里能回想到的是滿身癢的讓人忍不住想去抓撓的“痘痘”，還有大人不斷叮囑的不要出門的話語。而小小的水痘，也有瘋狂的時候，讓30歲的青年小伙子跟死神擦身而過。
? ?11月16日下午17點20分，在湘潭市第一人民醫院重癥醫學科里正在有條不紊的進行氣管插管的搶救操作，被搶救的患者正是一位重癥水痘感染并呼吸衰竭患者，男性，30歲?；颊咭蚪佑|患水痘感染的5歲兒子后出現頭面部紅色丘疹、水泡，之后遍及全身，并出現發熱、氣促，在感染科就診；15日患者因出現呼吸衰竭轉入重癥監護室，入科后立即予以了高流量給氧；隨著病程的進展，16日下午患者出現明顯的ARDS（急性呼吸窘迫綜合征），隨時會出現因血氧飽和度降低缺氧引起呼吸心臟驟停，醫生果斷決定插管使用呼吸機維持呼吸，繼續抗病毒，免疫治療，并組織科內疑難病例討論，決定最佳治療方案。19日，患者肺部及呼吸情況明顯改善，順利脫離呼吸機拔管?；颊咧鸩交謴?，于23日轉回普通病房。?
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? ? 這期間，科室領導，責任醫生高度重視，及時關注患者各項檢查指標，根據肺部及呼吸情況調整適合的呼吸機參數，每日查房查看皮膚情況，積極調整治療方案；護理人員冒著被感染的風險為患者做好各項治療同時，為患者進行擦澡等生活護理。
? ? 終于所有人的付出得到了回報，患者康復是醫護人員最大的心愿。每一個患者都用心救治，用專業和仁心為患者贏得生命！
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科普小知識：
? 重癥醫學科副主任醫師李理介紹說：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起的急性傳染病，近些年來，成人水痘的發病率呈增多趨勢，成人多見的是易患原發性水痘肺炎，持續高熱、咳嗽、胸痛，嚴重者可危及生命。若是并發了水痘腦炎，會出現劇烈頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙等癥狀；若是心、肝、腎等臟器受到水痘-帶狀皰疹病毒的侵襲后，可導致嚴重損害，甚至造成死亡。
? 在成人中，因水痘并發癥而死亡的發生率是兒童的30~40倍。因此，成人出水痘必須進行正規治療，直到全部皮疹干燥結痂為止?；颊咭３制つw的清潔衛生，對水痘引起的皮膚瘙癢，千萬不能用手抓撓，以免引起繼發感染，導致毒血癥或敗血癥。
? ?圖文編輯：廖建瑩
? ?審核：易釗泉 ?葉又銘 殷成
